De la compréhension à l’utilisation de notices de médicaments

Date: 12 février 2009 de 16h30 à 18h00 (salle B106)

Résumé: Le médicament est un objet social complexe qui engage la responsabilité de différents acteurs sociaux : les utilisateurs, les professionnels de la santé, l’industrie pharmaceutique et les représentants des instances légales. Dans ce système d’acteurs, on s’accorde sur le fait que l’information destinée au patient doit lui permettre d’utiliser correctement le médicament. Dans cette perspective, des efforts substantiels ont été fournis par les instances légales et par l’industrie pharmaceutique pour concevoir des notices de médicaments qui fournissent une information complète et en termes compréhensibles (Directive européenne 92/27/CEE). Pour autant, des recherches réalisées en psychologie sociale, d’une part, et psychologie cognitive, d’autre part, montrent que l’utilisation effective de médicaments prend appui sur des connaissances qui ne sont pas dans la notice, mais qui conditionnent le respect du traitement médical.
Après avoir présenté les principales recherches qui se sont intéressées aux connaissances de sens commun sur le médicament, nous développerons celles qui portent sur le discours à visée pragmatique. Nous détaillerons ensuite deux études que nous avons réalisées dans le but de mettre en évidence la nature des connaissances en jeu lors de compréhension et l’utilisation d’une notice pharmaceutique. La première vise, à l’aide d’une analyse de protocoles verbaux, à identifier dans quelle mesure les connaissances des utilisateurs se distinguent de celles des professionnels de la santé (médecins et pharmaciens d’officine). L’objectif de la seconde est de confirmer que les connaissances verbalisées par les utilisateurs sont effectivement convoquées durant une compréhension et une utilisation silencieuses de la notice.
L’ensemble des résultats suggère la nécessité de s’interroger sur la nature des modifications à apporter aux notices pharmaceutiques afin de favoriser une utilisation adéquate de celles-ci.